۲۹ سپتامبر ۲۰۲۵ - طبق گزارش یک مطالعه گسترده به رهبری مرکز پزشکی نورث وسترن و دانشگاه یونسی در کره جنوبی، بیش از ۹۹ درصد از افرادی که بعدها دچار حمله قلبی، سکته مغزی یا نارسایی قلبی شدند، پیش از آن حداقل یک عامل خطر بالاتر از سطح بهینه داشته اند.
این مطالعه که سوابق سلامت بیش از یک دهه را برای بیش از ۹ میلیون بزرگسال در کره جنوبی و نزدیک به ۷۰۰۰ نفر در ایالات متحده بررسی کرده است، این باور را رد می کند که چنین رویدادهای ویرانگری اغلب بدون علائم هشداردهنده رخ می دهند.
بیماری های قلبی عروقی همچنان عامل اصلی مرگومیر در ایالات متحده و سراسر جهان هستند. یافته های این مطالعه روز دوشنبه (۲۹سپتامبر) در مجله کالج قلب آمریکا منتشر خواهد شد.
دکتر فیلیپ گرینلند، نویسنده ارشد و استاد قلب در دانشکده پزشکی فاینبرگ دانشگاه نورثوسترن میگوید:«ما معتقدیم این مطالعه به طور بسیار قانع کننده ای نشان می دهد که تقریباً ۱۰۰ درصد افراد پیش از بروز این پیامدهای قلبی عروقی، در معرض یک یا چند عامل خطر غیر بهینه بوده اند.اکنون هدف این است که تلاش بیشتری برای کنترل این عوامل خطر قابل اصلاح انجام دهیم، به جای آنکه به دنبال عواملی برویم که درمان آن ها دشوار است و علت مستقیم بیماری نیستند».
عوامل خطر
دکتر گرینلند و همکارانش چهار عامل اصلی خطر قلبیعروقی را انتخاب کردند: فشار خون، کلسترول، قند خون و مصرف دخانیات.آن ها از تعاریف سلامت قلبی ایده آل انجمن قلب آمریکا استفاده کردند که سطوح غیر بهینه را چنین تعریف می کند:
· فشار خون ≥ ۱۲۰/۸۰میلی متر جیوه یا تحت درمان
· کلسترول کل ≥ ۲۰۰میلی گرم در دسی لیتر یا تحت درمان
· گلوکز ناشتا ≥ ۱۰۰میلی گرم در دسی لیتر، تشخیص دیابت یا تحت درمان
· مصرف دخانیات در گذشته یا حال
در تحلیل ثانویه، تیم پژوهشی به عوامل خطر بالینی نیز پرداخت؛ آستانه های بالاتری که پزشکان معمولاً برای تشخیص استفاده می کنند:
· فشار خون ≥ ۱۴۰/۹۰،
· کلسترول ≥ ۲۴۰،
· قند خون ناشتا ≥ ۱۲۶
· مصرف دخانیات فعلی
پژوهشگران داده های سلامت بیش از ۹.۳ میلیون بزرگسال کره ای و نزدیک به ۷۰۰۰ بزرگسال آمریکایی را که تا دو دهه پیگیری شده بودند، تحلیل کردند.
از آنجایی که این گروه ها شامل غربالگری های سلامت مکرر بودند، تیم تحقیقاتی توانست سطوح فشار خون، کلسترول، قند خون و مواجهه با دخانیات را در سال های پیش از نخستین رویداد قلبیعروقی بررسی کند.
نتایج
در هر دو گروه کره ای و آمریکایی، نتایج قطعی بودند:
· بیش از ۹۹ درصد از افرادی که دچار بیماری قلبی کرونری، نارسایی قلبی یا سکته مغزی شدند، پیش از آن حداقل یک عامل خطر غیر بهینه داشتند.
· بیش از ۹۳ درصد دارای دو یا چند عامل خطر بودند.
· فشار خون بالا یا پرفشاری خون، شایع ترین عامل بود و بیش از ۹۵ درصد ازبیماران در کره جنوبی و بیش از ۹۳ درصد از بیماران در ایالات متحده را تحت تأثیر قرار داده بود.
· حتی در زنان زیر ۶۰سال – گروهی که معمولاً کم خطر تلقی می شوند – بیش از ۹۵ درصد پیش از نارسایی قلبی یا سکته مغزی حداقل یک عامل خطر غیر بهینه داشتند.
· وقتی پژوهشگران آستانهها را به سطوح بالینی ارتقا دادند، الگو همچنان پابرجا بود، بطوری که حداقل ۹۰ درصد بیماران پیش از نخستین رویداد قلبی خود، حداقل یک عامل خطر اصلی داشتند.
پژوهشگران نوشتند:بروز بیماری های قلبی عروقی به ندرت بدون زمینه قبلی اتفاق می افتد و تقریباً همیشه با هشدارهای قابل شناسایی همراه است.این واقعیت، مسئولیت ما را در پیشگیری فعالانه و هدفمند سنگین تر می کند. آنها پیشنهاد کردند که غربالگری منظم و کنترل دقیق عوامل خطر قابل اصلاح، به عنوان اولویت اصلی در مراقبت های اولیه سلامت در نظر گرفته شود.
منبع:
https://www.news-medical.net/news/20250929/Most-people-who-experience-heart-attack-stroke-or-heart-failure-have-prior-risk-factors.aspx